مرکز سکته مغزی
صفحه اصلی>مرکز سکته مغزی>محتوای
صفحه اصلی>مرکز سکته مغزی>محتوای
به طور کلی، هر چه بازماندگان سکته زودتر برای راه رفتن آموزش ببینند، سریعتر بهبود می یابند. اگر بیماران برای مدت طولانی در رختخواب بمانند یا روی ویلچر بنشینند، هنگامی که می خواهند دوباره بایستند و حرکت کنند، ترس از ارتفاع و سقوط خواهند داشت. علاوه بر این، قرار گرفتن طولانیمدت در حالت دراز کشیدن یا نشستن میتواند منجر به کاهش قدرت تنه و تشدید الگوی خمش غیرطبیعی در سراسر بدن شود و مقاومت در برابر جاذبه و حرکت بدن در حالت ایستاده را برای بیمار دشوارتر کند.با این حال، این بدان معنا نیست که ما باید بلافاصله بیماران را تحت آموزش راه رفتن قرار دهیم.
برخی خانواده ها و بیماران خیلی عجولانه عمل می کنند. اغلب می بینیم که چند نفر از اعضای خانواده بیمار را در راهرو حمل می کنند و بیمار را به جلو می کشانند. این عمل برای بیمار مفید نیست، و خواهد شدافزایش سختی راه رفتن در مراحل بعدی بیماران، منجر به وضعیت راه رفتن اشتباه می شود.پاسخ به اینکه چه زمانی بیمار می تواند تمرین راه رفتن را شروع کند فردی است. ما باید کنترل تنه، توانایی اندام تحتانی و توانایی تعادل بیمار را در نظر بگیریم.
معیارهایی برایPبیماران بهSتارتWآلکینگTباران
1. بیمار می تواند روی هر دو پا بایستد. توانایی ایستادن برای بیش از 10 دقیقه پایه و اساس تمرین راه رفتن است.
2. در طول تلاش های اولیه برای راه رفتن، بیمار برای صاف کردن پای آسیب دیده و حرکت دادن پای آسیب دیده نیازی به کمک درمانگر یا یکی از اعضای خانواده ندارد.
3. بیماران می توانند از پای آسیب دیده برای حمایت از بدن و حرکت دادن پای سالم به جلو استفاده کنند.
4. هنگام تلاش برای راه رفتن، بیمار می تواند وزن خود را به پای سالم منتقل کند و با پای همی پلژیک بدون کج شدن یا پیچش زیاد در تنه پا بگذارد. این نشان میدهد که پای آسیبدیده میتواند از یک پله پایینتر (زیر ۵ سانتیمتر) در حالی که پای سالم حمایت میشود، راه برود.
5. با کمک عصا یا واکر تاشو، بیمار قادر بود بدون اسپاسم قابل توجه اندام یا لرزش بدن به طور عادی راه برود.
نکاتی که در تمرین پیاده روی باید به آن توجه کرد
1. در حین تمرین پیاده روی، باید به این موضوع توجه شود که آیا در زمانی که پای آسیب دیده بدن را حمایت می کند، اکستنشن مداوم زانو و پلانتار فلکشن پا وجود دارد یا خیر. در این صورت، حرکت غیرعادی در طول تمرین پیاده روی مکرر تبدیل به عادت می شود و تغییر آن در آینده دشوار خواهد بود.
2. اگر بیمار هر بار که می خواهد راه برود احساس وحشت می کند، نباید او را مجبور به ادامه راه رفتن کنیم، حتی اگر سطح عملکرد پای بیمار خوب است، چه رسد به اینکه او را متهم به نداشتن شجاعت کنیم. ممکن است ناشی از نقص حسی بیمار یا سایر مشکلات خاص باشد.
آموزش پیاده روی بیماران سکته مغزی نمی تواند خیلی عجولانه باشد.اگر توانایی بیمار برای انجام تمرین راه رفتن کافی نباشد، باید ابتدا با راهنمایی درمانگر، قدرت عضلانی و توانایی تعادل را تقویت کرد تا از بروز راه رفتن غیرعادی، آسیب مفاصل، افتادن و سایر شرایط نامطلوب جلوگیری شود.
