چالش هایی که بیماران مبتلا به اختلال عملکرد اندام فوقانی دارند
این دست یک عضو اساسی برای فعالیت های روزانه است و به عنوان ابزاری اصلی برای انسان برای کشف دنیای خارجی و تعامل با محیط زیست عمل می کند. در مقایسه با سایر قسمت های بدن ، دست و اندام فوقانی از پیچیدگی و اهمیت بیشتری در عملکردهای حرکتی برخوردار هستند. بنابراین ، توانبخشی عملکرد حرکتی اندام فوقانی یک تمرکز اصلی در توانبخشی پس از سکته مغزی است ، اما این یک چالش بزرگ را نیز نشان می دهد. بیماران مبتلا به اختلال عملکرد اندام فوقانی ناشی از شرایطی مانند سکته مغزی ، آسیب نخاعی یا تروما دست اغلب به دلیل پیچیدگی حرکات دست و اندام فوقانی یک روند بهبودی آهسته را تجربه می کنند. این سفر طولانی مدت توانبخشی یک چالش روانشناختی قابل توجهی را ایجاد می کند ، که به طور بالقوه بر احساس خودآگاهی بیماران تأثیر می گذارد و ممکن است منجر به اضطراب ، افسردگی و سایر موضوعات عاطفی شود. این احساسات منفی به نوبه خود می تواند انگیزه توانبخشی را کاهش داده و بر کیفیت کلی زندگی تأثیر بگذارد.

تحریک الکتریکی عملکردی (FES) یک روش توانبخشی است که از جریانهای الکتریکی پالس با فرکانس پایین برای تحریک یک یا چند گروه از عضلات از طریق برنامه های از پیش تعیین شده ، القاء انقباضات عضلانی یا شبیه سازی حرکات داوطلبانه طبیعی استفاده می کند. هدف FES بهبود یا بازگرداندن عملکرد عضلات و گروه های عضلانی است که در اثر آسیب عصبی آسیب دیده است ، در نتیجه جبران یا اصلاح از دست دادن عملکرد حرکتی در اندام و اندام ها را جبران می کند. در سالهای اخیر ، استفاده از FES به طور قابل توجهی گسترش یافته است ، به خصوص برای بیماران مبتلا به اختلال عملکرد اندام ناشی از سکته مغزی یا آسیب نخاعی. از طریق تحریک الکتریکی مکرر ، FE ها نه تنها می توانند نورونهای حرکتی را فعال کنند بلکه باعث تقویت نوروپلاستیک در سیستم عصبی مرکزی می شوند و به بیماران کمک می کنند تا به تدریج توانایی های حرکتی داوطلبانه را بازیابی کنند.

3. قرار دادن الکترود مشترک برای FES در آموزش اندام
(1) سابلکساسیون شانه
بیماران مبتلا به صدمات سیستم عصبی مرکزی یا صدمات سطح بالای نخاعی اغلب غالباً سابلکساسیون شانه را تجربه می کنند. تقویت supraspinatus و قسمت خلفی عضله دلتوئید می تواند به جلوگیری و بهبود سوس زدایی شانه کمک کند.
الکترود تحریک: روی یک سوم عضله دلتوئید قرار داده شده است.
الکترود کمکی: روی عضله Supraspinatus قرار می گیرد.

(2) ضعف عضلات سه سر
برای بیماران مبتلا به اختلالات سیستم عصبی مرکزی ، با استفاده از NMEs برای تقویت Triceps Brachii می تواند کنترل پسوند آرنج را تقویت کرده و اسپاسم Biceps Brachii را تسکین دهد.
الکترود تحریک: در زیر قسمت خلفی عضله دلتوئید قرار می گیرد.
الکترود کمکی: در بالای Olecranon قرار داده شده است (برای جلوگیری از خم شدن آرنج ناخواسته ، مراقب باشید از تحریک Brachioradialis جلوگیری کنید).

(3) ضعف عضلانی مچ دست و انگشت
با توجه به اندازه کوچک عضلات ساعد ، لنت های الکترود کوچکتر به طور کلی برای تحریک عضلات مچ دست و اکستنسور انگشت توصیه می شوند.
برای وسایل نقلیه مچ دست:
الکترود تحریک: در زیر اپیکوندیل جانبی هومروس قرار می گیرد.
الکترود کمکی: در نزدیکی مفصل مچ دست قرار داده شده است.
برای اکستنسور انگشت:
الکترود تحریک: در مرکز ساعد بیشتر به صورت فاصله بیشتری قرار می گیرد.
الکترود کمکی: در نزدیکی مفصل مچ دست قرار داده شده است.
